Σύγχρονες Εφαρμογές rTMS στη Νευρολογία

Μια καινοτόμος μη επεμβατική θεραπευτική προσέγγιση σε πληθώρα νευρολογικών παθήσεων αποτελεί ο Διακρανιακός Μαγνητικός Ερεθισμός (Transcranial Magnetic Stimulation – TMS). Ο θεραπευτικός μηχανισμός δράσης του βασίζεται στην άμεση ή έμμεση ενεργοποίηση των νευρωνικών δικτύων του εγκεφάλου με την εφαρμογή μαγνητικού πεδίου κοντά στο κρανίο. Συγκεκριμένα, στην άμεση ενεργοποίηση, ο θεραπευτής τοποθετεί ένα ειδικό ραβδί κοντά στο κρανίο του ασθενούς, πάνω από περιοχές του εγκεφάλου που υπολειτουργούν. Το ραβδί αυτό δημιουργεί ένα μαγνητικό πεδίο που περιλαμβάνει και τα εγκεφαλικά κύτταρα.  Το αποτέλεσμα είναι να ενεργοποιούνται τα ηλεκτρικά κυκλώματα των νευρώνων του εγκεφάλου, και να ενεργοποιούνται τα αντίστοιχα δίκτυα ώστε να αποδίδουν καλύτερα. Κατά την έμμεση ενεργοποίηση, ο θεραπευτής αναστέλλει ανταγωνιστικά δίκτυα στο αντίθετο ημισφαίριο του εγκεφάλου σε σχέση με αυτά που υπολειτουργούν, επιτρέποντας την απρόσκοπτη αυτο-ενεργοποίησή τους.

Οι ακόλουθες είναι μερικές από τις εφαρμογές του TMS στις εγκεφαλικές διαταραχές:

Νευροαποκατάσταση μετά από Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ) – Κινητικές διαταραχές ή Αφασία: 
Επιβεβαιωμένη βελτίωση στην κινητική λειτουργία και σημαντική βελτίωση στη γλωσσική λειτουργία.

Ημικρανία με αύρα: Επιβεβαιωμένη αποτελεσματικότητα στην οξεία φάση.

Μείζονα Κατάθλιψη: Επιβεβαιωμένη αντικαταθλιπτική αποτελεσματικότητα.

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή: Επιβεβαιωμένη αποτελεσματικότητα στην ελάττωση των συμπτωμάτων.

Κάπνισμα: Επιβεβαιωμένη αποτελεσματικότητα στη διακοπή του καπνίσματος.

Νευροπαθητικός πόνος: Ανακούφιση από χρόνιο πόνο.

Νόσος Alzheimer: Βελτίωση νοητικής λειτουργίας, μνήμης, και λόγου σύμφωνα με ορισμένες μελέτες.

Εμβοές (Tinnitus): Πιθανή μείωση της έντασης των εμβοών.

Νόσος Πάρκινσον: Βελτίωση κινητικών και αντικαταθλιπτικών συμπτωμάτων σύμφωνα με ορισμένες μελέτες.

Πώς εφαρμόζεται;
Υπάρχουν παραλλαγές μεταξύ των πρωτοκόλλων για κάθε πάθηση, αλλά, εν γένει, ένας ασθενής καλείται να συμμετέχει για 10 συνεδρίες (κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα) για 2-3 εβδομάδες, όπου κάθε συνεδρία διαρκεί 20-30 λεπτά. Αναλόγως την πάθηση, μπορεί να υπάρξει επιπλέον όφελος με αναμνηστικές συνεδρίες μετά από μερικούς μήνες.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις;
Ασθενείς με μεταλλικά στοιχεία ή εμφυτεύματα στο κρανίο, ή κοντά στο κρανίο (οι οδοντοστοιχίες δεν είναι αντένδειξη).
Εμφυτευμένες θεραπευτικές συσκευές (π.χ., βηματοδότες)
Μη ρυθμισμένη επιληπτική διαταραχή
Εγκυμοσύνη (σχετική αντένδειξη)
 

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εφαρμογή του TMS στο ΝΙΑ, καθώς και για τις υπόλοιπες υπηρεσίες μας, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Νευρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών εδώ, ή επικοινωνήστε μαζί μας στο 210-7217-457 ή συμπληρώνοντας μερικές πληροφορίες εδώ.